Что нужно учесть при оказании эндоскопической помощи?

На операционном столе — пациентка с дивертикулой пищевода, ей больше 70 лет. Женщина практически не может глотать пищу. Заболевание связано с выпячиванием слизистой пищевода. Возникает оно из-за повышенного давления в пищеводе во время глотания. Задача врачей — рассечь перемычку. Операцию выполняет приглашенный специалист — доктор медицинских наук, руководитель отдела эндоскопии Первого медицинского университета имени Павлова — Александр Смирнов. Как говорит врач — случай достаточно интересный. Заболевание возникает преимущественно у пожилых пациентов. Ход операции транслируется коллегам в соседнем зале. В Архангельске началась научно-практическая конференция — «Осложнения эндоскопии. Организационные и правовые аспекты эндоскопической деятельности». Впрочем, на сегодня это не единственная операция, которую предстоит провести и разобрать.

Александр Смирнов, доктор медицинских наук, руководитель отдела эндоскопии Первого медицинского университета им. И. П. Павлова, Санкт-Петербург:

«Вторая операция — это будет плоскоклеточный рак. Ситуация достаточно редкая пока что в РФ, когда достаточно крупное образование на ранней стадии найдено и мы можем его полностью излечить при помощи эндоскопии. Будем надеяться, что это так. И задача таких конференций — сделать количество пациентов, у которых можно удалить рак на ранней стадии, становилось все больше и больше».

А выявлению как раз способствуют своевременные эндоскопические исследования — вот данные по Архангельской области за 2023–2024 годы.

Анатолий Махавкин, главный внештатный эндоскопист министерства здравоохранения Архангельской области:

«Всего в данных организациях выполнено 63 672 гастроскопии, чуть более 12 000 колоноскопий, 6 200 бронхоскопий».

В повестке также — вопросы оснащения больниц оборудованием, возможные осложнения болезней, методы лечения, и не только.

Юрий Старков, заместитель главного эндоскописта Минздрава РФ:

«Вопросы кадровые, вопросы оборудования, ремонта. Они везде существуют, и совместными усилиями проблемы удается решать».

Конференция не случайно проводится именно в Архангельске. В 2023 году наш регион занял третье место в стране по состоянию эндоскопической службы.

Александр Герштанский, министр здравоохранения Архангельской области:

«Что касается эндоскопии, то Архангельская область здесь в лидерах по стране — признано институтом Вишневского. И мы уверены, что результаты, которых мы достигли в 2024 году, мы продолжим сохранять на текущий год. Что касается эндоскопической помощи, то она трехуровневая. Основные крупные центры находятся здесь, в Архангельске — это областная больница, онкодиспансер, Первая горбольница, и есть крупные межрайонные центры по типу Котласской больницы, Вельской, Северодвинской второй больницы».

Как подчеркивают врачи, сейчас в эндоскопии более 50 видов оперативных методик. Большинство из них заменяют большие открытые оперативные вмешательства. А значит, пациент быстрее восстанавливается.